Reemplazo percutáneo (con catéter) de la válvula aórtica
Una causa común de la enfermedad del corazón es la acumulación de calcio en la aorta que causa el angostamiento y el endurecimiento de la válvula aórtica del corazón (estenosis aórtica). El reemplazo de la válvula aórtica con trascatéter (TAVR) es un procedimiento para reemplazar la válvula aórtica del corazón a través de los grandes vasos sanguíneos del individuo (por ejemplo, las arterias ubicadas en la ingle o en el cuello, o debajo de la clavícula). Es una alternativa para las personas a las que les podría ir mal si les hicieran una cirugía a corazón abierto.
Cuando se está planeando un TAVR, la medición precisa de las dimensiones de la aorta de una persona, en el lugar en el que está la válvula del corazón, es importante para elegir el tamaño y forma adecuados de la válvula artificial. Las mediciones de la aorta y de las arterias conectadas es también importante para determinar si los vasos sanguíneos son lo suficientemente grandes como para pasar a través de ellos la válvula artificial, y para seleccionar el camino que conlleva el menor riesgo. Se recomienda la angiotomografía computarizada (ATC) con contraste intravenoso para mostrar los vasos sanguíneos del pecho, del abdomen, y de la pelvis. Los datos obtenidos con la ATC reducen las posibilidades de complicaciones durante el procedimiento.
La ATC sin contraste no es lo suficientemente buena como para planear un TAVR. En las personas con alergia al contraste para TAC, el ultrasonido (ecocardiografía) del corazón puede medir el tamaño de la aorta pero no es lo suficiente bueno como para planear una TAVR. Para estos individuos, la angiografía por RMN (ARM) con contraste es una mejor alternativa. La ARM tiene limitaciones con respecto a la cantidad de calcio que puede mostrar y no se puede utilizar en personas con algunos implantes, claustrofobia, o ritmo cardíaco irregular.
Esta página fue repasada en 2021-12-15
