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Evaluación de implantes mamarios

Los implantes mamarios están hechos de solución salina, de silicona, o de ambas. Algunas de las complicaciones que podrían presentarse con los implantes incluyen la explosión del implante (ruptura), la hinchazón sin explicación de los ganglios linfáticos en las axilas, o un tipo raro de cáncer denominado linfoma anaplásico de células grandes que podría aparecer al año de la cirugía. Los pacientes con implantes y sin síntomas deberían continuar con sus exámenes de rutina de detección temprana del cáncer de seno.

La ruptura de un implante salino generalmente se diagnostica con un examen físico. Si se necesitan imágenes, se debería utilizar el ultrasonido (US) para personas de menos de 30 años de edad. Para personas de 30 a 39 años de edad se puede utilizar una mamografía, una tomosíntesis digital del seno (DBT, por sus siglas en inglés), o un US. Para las personas de 40 años o más, la mejor opción es el mamograma o la DBT.

La RMN sin contraste es la mejor prueba para diagnosticar una ruptura del implante de silicona, especialmente cuando la silicona todavía se encuentran adentro de la cápsula externa (el caso de la mayoría de las rupturas). La mamografía y la DBT no son recomendables para las rupturas encapsuladas.

Para rupturas que se encuentran afuera de la cápsula, además de la RMN sin contraste, se podría utilizar el US en personas de menos de 30 años de edad. Para las personas de más de 30 años de edad se puede utilizar la mamografía, la DBT, y el US. Para personas con implantes previos de silicona, los resultados podrían mostrar la presencia de residuos de silicona, no la ruptura de un nuevo implante, haciendo que sea importante comparar con exámenes previos.

Para la hinchazón sin explicación de los ganglios linfáticos en las axilas, se debería utilizar el US para el caso de pacientes de menos de 30 años de edad. Para personas con más de 30 años de edad se debería utilizar la mamografía, la DBT, o el ultrasonido. Si se sospecha que la persona presenta linfoma anaplásico de células grandes, se recomienda un US.

Esta página fue repasada en 2021-12-15

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