El dolor no traumático en la pared del pecho es un dolor músculoesquelético que no está causado por una fuerza impactante. Puede afectar los huesos, los cartílagos, las articulaciones, los ligamentos, los tendones y los músculos. Las imágenes iniciales se realizan para encontrar la causa del dolor y guiar el tratamiento.
Para un individuo con dolor no traumático en la pared del pecho y que no tiene un historial de cáncer, una radiografía del pecho es generalmente adecuada como el primer estudio por imágenes. Las radiografías de las costillas o el ultrasonido del pecho también podrían ser adecuados para encontrar fracturas o bultos en el tejido blando, y pueden ayudar a decidir si se necesitan más estudios.
Para un individuo del que se sospecha o se sabe que tiene cáncer con una radiografía del pecho inicial normal, el próximo estudio podría ser una TC del pecho con o sin contraste y una gammagrafía ósea de cuerpo entero para encontrar el tumor o las anomalías en la pared del pecho. Se pueden llevar a cabo otros estudios individualizados según fuese adecuado, incluyendo las radiografías de las costillas, la tomografía por emisión de positrones usando 18F-FDG/TAC, o la RMN del pecho.
Para los individuos en los que se sospechan condiciones infecciosas o inflamatorias, generalmente es adecuado ordenar una TC del pecho con o sin contraste. También podrían ser adecuados el ultrasonido el pecho, la RMN sin y con contraste, la 18F-FDG-PET/CT desde la base hacia la mitad del cráneo, y la exploración de los glóbulos blancos del pecho.
Para los individuos con un historial de intervenciones del pecho tales como una entubación del pecho o una cirugía previa, podría ser adecuada la TC del pecho con o sin contraste. También podrían ser adecuados el ultrasonido del pecho, la RMN del pecho con o sin contraste, y la 18F-FDG-PET/CT desde la base hasta la mitad del cráneo.