Dolor de pecho no específico agudo - probabilidad baja de CAD
Puede ser difícil diagnosticar a pesonas que padecen de dolor de pecho agudo (que se presenta de forma repentina). El dolor de pecho puede tener muchas causas diferentes. Cuando se dice que el dolor de pecho no es específico, quiere decir que la causa del dolor no está clara. En estos casos, es importante determinar rápidamente si la causa del dolor es una obstrucción o un bloqueo de las arterias coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre al corazón. Cuando se encuentran bloqueadas, el músculo cardíaco se puede dañar, condición que comúnmente se conoce como “ataque cardíaco”.
Los doctores usan varias herramientas clínicas para determinar si una persona con dolor de pecho probablemente está padeciendo de enfermedad obstructiva de las arterias coronarias (CAD, por sus siglas en inglés) o un ataque cardíaco. Estas herramientas incluyen un sistema de puntuación llamado HEART (historial clínico, resultados del electrocardiograma, edad, factores de riesgo, y niveles sanguíneos de la proteína troponina) y otros análisis bioquímicos de la sangre.
Cuando se considera que la probabilidad de CAD obstructiva es baja, los exámenes por imágenes que generalmente son adecuados incluyen los CTA de las arterias coronarias con contraste intravenoso (IV) (exploración por TC de las arterias coronarias).
Dependiendo de los síntomas que presente la persona, también podrían ser adecuados otros exámenes como la ecocardiografía transtorácica por ultrasonido en reposo (“ecocardiograma”), los rayos X de las costillas y la columna superior, y la TC de tórax con o sin contraste IV. Si se sospecha la presencia de una embolia pulmonar (bloqueo del flujo de sangre en las arterias que irrigan de sangre a los pulmones), podrían ser adecuadas la CTA torácica con contraste IV (exploración por TC de las arterias de los pulmones) o la V/Q .
Esta página fue repasada en 2023-07-10
