Pielonefritis aguda
Una infección que involucra el riñón se denomina pielonefritis aguda. Usualmente, comienza como una infección del tracto urinario que avanza hasta los riñones. La pielonefritis aguda se trata usualmente con antibióticos. Usualmente no se requieren estudios por imágenes, pero podrían ser necesarios cuando el individuo tiene un historial de diabetes o de piedras en los riñones, se encuentra inmunocomprometido, o no está respondiendo al tratamiento.
El estudio más adecuado para adultos generalmente es una TAC del abdomen y pelvis con o sin contraste intravenoso (IV). También es adecuado hacer una RMN del abdomen y la pelvis con o sin contraste IV. Una desventaja de la RMN en comparación con la TAC es que la RMN no puede encontrar las piedras más pequeñas. El uso de contraste IV puede brindar información importante sobre la función de los riñones. Si un paciente no puede tolerar el contraste, como alternativa se pueden utilizar imágenes de RMN por difusión, por ejemplo, en personas con problemas de funcionamiento de los riñones y en mujeres embarazadas o que están amamantando.
A veces es adecuado hacer un ultrasonido de los riñones y la vejiga. Se lo puede hacer al lado de la cama en el hospital y no requiere del uso de material de contraste. Se debe incluir un Doppler con energía y color para mejorar la sensibilidad, aunque aún podría no detectar algunos problemas en los riñones.
La gammagrafía renal. es una prueba que utiliza una cámara y una radiosonda (Tc-99m) para observar el funcionamiento de los riñones. A veces es adecuada para la evaluación de niños con pielonefritis. También podría ayudar a identificar el reflujo y defectos de nacimiento que podrían causar infecciones repetidas, cicatrices y pérdida de la función renal.
Esta página fue repasada en 2021-12-15
