Seguimiento de los quistes-anexiales
Un quiste anexial es un bulto lleno de líquido que se encuentran en el área de la pelvis alrededor del útero. Esto incluye los ovarios, las trompas de Falopio, y los tejidos aledaños. Los quistes simples del ovario se forman frecuentemente durante el ciclo menstrual normal y no se los considera un problema. Además, los quistes de ovario se forman en aproximadamente un 20% de las mujeres posmenopáusicas.
Los quistes anexiales se pueden categorizar como simples o complejos, dependiendo de las características del quiste observadas en el ultrasonido. La mayoría de las mujeres con quistes anexiales simples no necesitan exámenes por imágenes adicionales luego de un ultrasonido transvaginal inicial. Es poco probable que el cáncer de ovario se origine a partir de estos quistes de apariencia benigna. Sin embargo, las mujeres que tienen dolores fuertes o síntomas que empeoran deben ser revaluadas.
En las mujeres que se encuentran en edad reproductiva, los quistes simples de más de 5 cm. podrían requerir de algún tipo de examen por imágenes adicional y de un seguimiento anual con imágenes por ultrasonido. En las mujeres posmenopáusicas, se recomienda el seguimiento para el caso de los quistes simples cuyo diámetro mayor es de más de 1 cm. También se recomiendan imágenes adicionales para casos de masas anexiales complejas que muestren partes tanto líquidas como sólidas en un ultrasonido y en ambas, mujeres pre y posmenopáusicas. Dependiendo del tamaño y la ubicación del quiste, se podría utilizar un ultrasonido transabdominal además del ultrasonido transvaginal para hacer una evaluación inicial. Se utilizan las imágenes por ultrasonido Doppler a color para evaluar las partes sólidas de un quiste complejo y para identificar características de los vasos sanguíneos que podrían sugerir la presencia de cáncer.
Se recomienda una exploración por RMN o por TAC cuando la evaluación por ultrasonido no proporciona suficiente información como para determinar la presencia de cáncer.
Esta página fue repasada en 2021-12-15
