Enfermedades cerebrovasculares - aneurisma, malformaciones vasculares y hemorragias subaracnoidea

Las enfermedades cerebrovasculares afectan los vasos sanguíneos y la irrigación sanguínea hacia el cerebro. Las mismas incluyen aneurismas (protuberancias en las vasos sanguíneos), malformaciones vasculares (vasos sanguíneos que se desarrollan anormalmente), y hemorragias subaracnoideas (SAH) (sangrado alrededor del cerebro).

Para el caso de la SAH, la arteriografía cervicocerebral (AC) (imágenes de los vasos sanguíneos la cabeza) y la angiotomografía (CTA) de la cabeza (exploración por TC de los vasos sanguíneos del cerebro) con contraste (una tinta especial) son por lo general adecuadas. La angiografía por resonancia magnética nuclear (MRA) (RMN de los vasos sanguíneos del cerebro) con contraste podría ser adecuada.

Cuando se sospecha la presencia de vasoespasmos, los estudios por imágenes incluyen la AC y la CTA con contraste. El ultrasonido duplex Doppler transcranial (ondas de ultrasonido para evaluar los vasos sanguíneos en el cerebro), la RMN o el TC con perfusión (mide el flujo sanguíneo) con contraste y la RMN o la TC sin contraste podrían ser adecuadas.

Cuando se sabe que hay un aneurisma, pero aún no se lo ha tratado, la MRA con contraste y la CTA sin contraste son generalmente adecuadas. La AC y la MRA sin y con contraste podrían ser adecuadas. Para el caso de un aneurisma ya tratado, la AC, la MRA sin y con contraste, la MRA sin contraste, y la CTA con contraste son generalmente adecuadas.

La MRA sin contraste y la CTA con contraste son generalmente adecuadas para evaluar individuos que presentan alto riesgo.

Para el caso de las malformaciones vasculares diagnosticadas, la AC, la MRA or la CTA con contraste, la MRA con o sin contraste, y la MRA sin contraste son generalmente adecuadas. La RMN sin y con contraste y la RMN sin contraste podrían ser adecuadas.

Cuando se sospecha la presencia de vasculitis del sistema nervioso central (inflamación de los vasos sanguíneos), la MRA o la RMN sin contraste, o la RMN sin y con contraste, son generalmente adecuadas. La AC y la CTA con contraste podrían ser adecuadas.

Para más información, visite la página sobre malformaciones vasculares.

Por Sandra V. Kotsis, MPH y Kemi Babagbemi, MD. Esta información se publicó originalmente en el Journal of the American College of Radiology.