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Hematuria o sangre en la orina

La hematuria es la presencia de sangre en la orina. Puede ser visible a simple vista o microscópica. La puede causar un trastorno del sangrado o ciertos medicamentos, o piedras, infecciones o tumores. Se puede deber a una lesión en los riñones, en el tracto urinario, en la próstata o en los genitales. La presencia de sangre en la orina no siempre significa que usted tenga un problema médico. Sin embargo, debe contactar de inmediato a su médico, especialmente si tiene náuseas, vómitos, dolor o dificultad para orinar.

Su médico lo examinará para ver si tiene alguna lesión. El médico también podría utilizar rayos X, una urografía por RMN/TC, un ultrasonido abdominal o un pielograma intravenoso (PIV) para hacer un diagnóstico. El tratamiento se focalizará en la causa subyacente de la presencia de sangre en su orina.

¿Qué es la hematuria?

La hematuria es la presencia de sangre en la orina. Puede ser:

  • Macroscópica: la sangre en la orina es visible a simple vista y puede ser de color rojo o marrón. A veces se pueden encontrar coágulos en la sangre.
  • Microscópica: la sangre se puede ver solamente con un microscopio. Un análisis de orina generalmente detectará la presencia de sangre.

Piedras, infecciones, tumores, o lesiones de los riñones, del tracto urinario, de la glándula prostática y/o de los genitales podrían resultar en la presencia de sangre en la orina. Trastornos que causan sangrado o ciertos medicamentos también podrían ser la causa.

Si usted encuentra sangre en su orina, contacte a su médico inmediatamente. Es especialmente importante que lo haga si tiene náuseas, vómitos, dolor o dificultad para orinar.

¿Cómo se diagnostica y evalúa la hematuria?

El tener sangre en la orina no necesariamente significa que usted tenga un problema médico. Podría estar causado por actividades de rutina tales como el ejercicio intenso. Sin embargo, debido que a veces involucra una condición grave, debería contactar a su médico inmediatamente.

Su médico revisará su historia médica. Se le hará un examen físico para evaluar la presencia de moretones y otros indicios de lesiones. Si usted es varón, su médico podría utilizar un examen rectal digital para ver si su próstata está causando la hematuria. Hable con su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluyendo vitaminas o suplementos.

Su médico podría utilizar uno o más de los siguientes exámenes para evaluar su condición:

  • Rayos X: Su médico podría utilizar rayos X abdominales para buscar piedras, especialmente si usted tiene náuseas y vómitos. Un examen por rayos X no puede detectar la mayoría de las causas de hematuria. Probablemente se necesitarán otros exámenes.
  • Urografía por RMN/TC: Su médico podría utilizar la urografía por TC o por RMN para examinar su tracto urinario, su vejiga, sus uréteres y sus riñones.
  • Ultrasonido abdominal: Su médico podría utilizar el ultrasonido para examinar sus riñones y su vejiga, para encontrar posibles causas de la presencia de sangre en su orina.
  • Pielograma intravenoso (PIV): El examen de PIV por rayos X ayuda a su médico a visualizar los riñones, la vejiga y los uréteres. Puede ayudar a detectar anormalidades del sistema urinario y a mostrar cuan eficientemente funciona su sistema. Este examen podría requerir de una inyección de material de contraste.
  • RMN de la próstata: Si usted es varón, su próstata podría estar causando su condición. Si es así, su médico podría evaluar su próstata y sus vesículas seminales utilizando una RMN.

¿Cómo se trata la hematuria?

El tratamiento se focalizará en la causa subyacente de la presencia de sangre en su orina.

Si la causa son piedras, podría necesitar una cirugía. Si su médico sospecha que hay en tumor en el tracto urinario o en la glándula prostática, podría necesitar una biopsia. Posibles tratamientos para el tumor podrían incluir la quimioterapia, la cirugía o la radioterapia.

Esta página fue repasada en 2019-10-07

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